Эх, надо будет сделать длинную-длинную закрытую запись с нытьем. А то давно не было. Экхм, о чем это я... Мда. Вчера мой научрук меня "обрадовала", что статьи надо сдать к 10 марта, а не к 31, как это было сказано ранее. А у меня ни материала, ни пациента, ни трупа пациента, ни препаратов, а объема нужно не менее 35 страниц, и объема качественного, без воды!.. Так что если я надолго пропаду, так и знайте: я зашился.
Между тем гляньте, якую прелесть мне нарисовала Kesame! читать дальше
Наверное, многие помнят про нашумевший "запрещенный ролик" для года молодежи. Если нет, привожу его тут, посмотреть стоит, хотя бы для того, чтобы задуматься.
Но, оказывается, на него был снят ответ, которым с нами любезно поделилась ВБП.
Сегодня я не без удивления узнал, что в один из двух дней, которые я пропустил-таки по болезни, в нашей Академии в кои-то веки произошло что-то интересное: кафедра патана приглашала всех желающих (а точнее, Ульяну, Asenok Red и ее мужа Стасюнчика) принять участие в конференции "Молодежь и наука" и защитить по докладу от имени их кафедры. Сегодня, когда при мне об этом обмолвились, я, как всегда в своем репертуаре, испустил дикий злобный вопль из серии "где-то слонов без меня раздают!!!" и, уперев руки в боки, пошел клянчить место под солнцем и для себя. Какова же была моя радость, когда руководительница, сломленная моим напором немало развеселившаяся от вида всклокоченного меня, задумчиво произнесла: "Ну вот можешь что-нибудь по опухолям взять..." Онкология, люди, онкологийааа!!! После этого я был согласен на все, и даже то, что из всего бесконечного онкомира, тема выпала мне не самая-самая, как и на то, что теперь на моей совести повисла ЕЩЕ ОДНА исследовательская работа, будто мне одной мало.
Пару спустя руководительница снова подошла ко мне и поинтересовалась, не желаю ли я выбрать другую тему, а именно нарушения метаболизма мочевой кислоты в организме пресмыкающихся, и писать ее в соавторстве с Асенком. Разумеется, моей первой (да и единственной) мыслью на этот счет было "Неотдаммоюонкологию,неотдамникому!!!", что я и попытался донести в максимально сжатой форме. Попытаться-то попытался, но прозвучало это почему-то как "Да уж я лучше и то, и то сделаю!" Я как-то ожидал, что научрук на такие слова рассмеется и скажет, мол, ладно, пиши, раз я тебе ее в первый раз дала, но та ответила: "Почему бы и нет?"
Так что на мне не две, а три работы.
Никогда, слышите, НИКОГДА не ходите на пары под кайфом от таблеток от кашля.
Раз уж мои намерения поехать на конгресс перешли в разряд серьезных... Придется мне взять грех на душу пару-тройку-четверку десятков заказов, дабы оплатить мое там существование, проживание, жизнепрожигание и повышение квалификации.
Сегодня утром от делать нефиг я смотрел, как в старые добрые годы, передачи про спасение животных от жестокого обращения и, утирая очередную скупую слезу при виде избитой хозяевами собаки, согласно кивал диктору, что животных надо любить. Да, любить животных надо, но вот что понимать под любовью, каждый определяет для себя сам, а зря. Незадолго до того мне, как всегда рассчитывая на совершенно бесплатную консультацию совершенно бесплатного ветеринара, позвонила моя горячо (и чем дальше она от меня, тем горячее) любимая тетушка. У ее ненаглядной Златулечки, амкокерши, в последнее время появилась нарастающая слабость то в одной, то в другой задней лапочке, и на них стали появляться непонятные язвочки. Выругавшись сквозь зубы, я озвучил ей длинный список того, что надо было сделать, начиная с биохимии крови и ОАМ и заканчивая рентгеном поясницы во всех проекциях. После пяти минут изумленного аханья и причитанья мне был озвучен дрожащим голосом вопрос: "А кровь брать, это ведь уколы делать надо, да?" - и после утвердительного ответа охи продолжились до тех пор, пока мне не пришлось в одностороннем порядке прервать разговор. С этого момента совесть моя в принципе была чиста, но меня бесит то, что, зная мою тетушку, она не исполнит моих назначений до тех пор, пока не станет слишком поздно.
И не потому что ее не интересует мое мнение, что вы! Просто, епрст, крововзятие и рентген это ж такой стресс для них обоих! Златулёчек ведь бедненькая несчастная маленькая девочка, которую будут мучить злые незнакомые тетеньки (или дяденьки, уж как повезет). Поэтому, пока гром не грянет, никаких мучений любимой собачечки, ни-ни. Так уже было пару лет назад - я заметил при осмотре легкое помутнение роговицы и послал их к специалисту. Пошли они только год спустя, когда собака уже практически не видела, да еще и звонили мне потом: "Ах, Аннуш, ты была права, что нам теперь делать?!!" Блиать, слушать меня в следующий раз, вот что делать.
Этого монстра еще надо видеть. Оно (назвать этого слонопотама кокершей язык просто не поворачивается) поперек себя шире, при своем росте порядка тридцати сантиметров весит почти столько же, сколько мой Джой, а может и больше. У него постоянно текут полуслепые глаза, оно еле дышит, потому что скрытые под полуметровым слоем жира легкие не справляются с такой нагрузкой, и хрюкает, как распоследний брахиоцефал. Теоретически оно питается сухим кормом (моя агитработа), но из-за постоянных капризов на деле питается чем попало, включая неизменные конфетки. В результате оно имеет дичайшую аллергию на курицу, которой его в свое время перекормили, да такую, что начинает остервенело расчесывать бока и морду просто когда куриное мясо оказывается в комнате. Ее недуги можно описывать вечно...
Когда я, в очередной раз сталкиваясь со Златусей и видя, во что превратили вообще-то местами красивую и когда-то бывшую охотничьей собаку кокера, начинаю громко орать, топать ногами, брызгать слюной и грязно ругаться, мне, конечно, ничего не говорят, но в глубине души (впрочем, недостаточно большой, чтобы я не замечал) порицают: мол, можно было бы отнестись с пониманием, Златка - последняя отрада тетушки в жизни, ля-ля-ля. Действительно, тетя по уважительной причине не может иметь своих детей и ей надо куда-то девать нерастраченные инстинкты. Но, блин, она работает учителем в школе и, как ни странно, детям спуску не дает, ее выпускники выходят из школы вполне адекватными людьми (хотя, с другой стороны, то, что они ее любят во время учебы, а не после выпуска, внушает некоторые подозрения... :rolleyes. Но собака-то чем провинилась? Возьми ребенка из детдома, а если боишься, что и его закормишь до диабета и отказа ног, то займись благотворительностью, что ли. А материнская любовь в отношении собаки вовсе не освобождает от необходимости ее воспитывать (единственная более не менее команда, которую Злата понимает, - это "Златулечка, солнышко, иди сюда, мама тебе вкусненького даст"), не говоря уж о том, чтобы лечить ("Лечение для нее такой стресс" - да, блин, пусть лучше сдохнет, но спокойно) или хотя бы нормально кормить, чтобы ее внешний вид не заставлял каждого встречного ветеринара в уме прикидывать, какую дозу инсулина и какую диету ей назначать.
Бразды пушистые взрывая, летит борзуля удалая... 1.5 часа обкатки нового компа и нового фотошопа. И, знаете, мне нравится то, как сработались фш и планшет на этом монстре! :Р
А я поехал в другой город лечиться, не поминайте лихом ^_^
Кхм, кхм, с чего бы начать. Ну хотя бы так: я поговорил с деканом, в Мозгву на конгресс он меня отпустил. Офисияльно, как говорится. *insert happy squeals here*
А вообще запись эта о другом, а именно о ГМО. Под тем, что написано под нижеследующей ссылкой, подписываюсь, как это в наши дни говорится, под каждой буквой. Или словом?.. А, ну его. Короче, прочитайте пожалуйста. http://lleo.aha.ru/dnevnik/2008/02/26.html
@музыка:
Renee Olstead - What A Difference A Day Makes
Очень болит голова и совсем не хочется готовиться к очередному колотку по фарме. В общем, все как обычно. Вместо этого по рекомендации Вольхи проникаюсь здоровым образом жизни, слушая это. Нет, не так, с большой буквы Это. Осторожно, однократно попадается мат :Р
UPD. И еще у меня есть видяшки для тех, кто между делом почитывает мои переводы по онкологии. Видяшки, правда, на английском, но очень достойные. читать дальше Гепатома
Болеть, господа, это хорошо. Во-первых, каждое новое утро радует тебя новым симптомом: в воскресенье жар, в понедельник насморк, во вторник легочной кашель... - и ты можешь весело провести время, диагностируя на себе синдромы поражения дыхательной системы, как написано в учебнике Белякова. Во-вторых, можно смело слать на генеративный орган всех, кто тащит меня в лес/ОВИР/на учебу и в прочие нежелательные места, и вместо этого засесть за цитологический атлас или Мою Ненаглядную Молекулярку, или поразмышлять еще немного над тематикой своей диссертации... Да что там, димедрола пожрать от души наконец. Вот только то счастье, которое ты излучаешь вместе с запахом капель от насморка, не дает покоя окружающим и его вечно норовят испортить.
Мне заменили тематику исследований по региональной экологии. Теперь вместо исследований снеговых осадков я должен что-то там делать с содержанием хлорофилла в сосновых иголках в окрестностях нашего города (шозанахещевообще?). Следовательно - а) моя тема не совпадает с темой диссера мужа, и литобзор придется писать самостоятельно; и б) епрст, он же (муж) меня засмеет. Он, биолог, физиолог и биохимик растений (!), занимается мониторингом сельхозпредпиятий, а я, простихосспадеветеринар, буду мерить хлорофилл в ненавистных голосеменных. Ладно хоть диссер мне не по этой теме защищать, чесслово...
Но это было бы полбеды, если бы не приболел Мелкий, сволочь маленькая рыжая. Гаденыш, ну усвой же наконец, что в этом доме имею право болеть только я! >_<
А еще я вступил в кружок юных патологоанатомов. На самом деле, я не шучу. ^_^
Правчера. Вообще, за все девятнадцать лет моей никчемной жизни, надо заметить, в эту знаменательную дату со мной ни разу не случилось ничего особенно плохого. Хорошего, впрочем, тоже. Поэтому день я встретил не с мыслью "Оаааа, сегодня ТАКОЙ день!", а прямо-таки никак. Более того, я вообще не слежу за датами и пребывал в твердой уверенности, что на дворе число эдак одиннадцатое или двенадцатое. читать дальше Итак, утро началось в 5:20, когда ко мне в первый раз пришли проситься погулять мои собаки. Думаете, это рано? О нет, обычно меня насильственно будят в 4:20, так что можно сказать, что самое начало дня вышло не в пример удачным. Ни во время прогулки, не во время последующих сборов в академию, ибо пары были с утра, ничего из ряда вон не случилось - ну, может, кроме того факта, что дома уже пятый день на завтрак нечего жрать, но это, опять же, нормальное состояние нашей квартиры. А вот дальше...
Первая пара началась неудачно не для меня, а для всех моих друзей: дело в том, что мы сейчас с ними оказались в разных группах и так уж получилось, что у моей группы клиндиагностику ведет злая-злая и строгая-строгая доцент Усевич, а у них добрая-добрая г-жа Виноградова. Пары у них и у меня идут одновременно. С утра перед парой они злорадствовали, что, мол, вот сейчас я буду писать контрольную и полтора часа выслушивать, какой я кретин и тэ дэ, а уж они-то будут радоваться жизни. Но судьба распорядилась иначе - Усевич провела сдвоенную пару, и "программа максимум - скандалы, расследования, интриги контрольная, выволочка, а потом еще одна выволочка за то, что фонендоскопы притащили всего два человека из сорока" распространилась и на них. А я оказался в шоколаде, ибо и к контрольной готовился, и фонендоскоп никогда не забываю.
На последовавшей лекции, тем не менее, все вернулось на круги своя, ибо Усевич помимо прочего рассказала нам о том, что будет на учебной практике в апреле. Выяснилось, что практика впервые за три года будет не по уборке картошки и навоза, а именно УЧЕБНОЙ. И это бы меня, безусловно, радовало, если бы не соображение, что именно в это самое время в Мозгве будет проходить международный ветеринарный конгресс, на который я, между прочим, собирался. В результате теперь я не знал, что мне делать, и решил спросить декана на следующей лекции, ибо как раз он у нас ее и вел.
В это самое время мужа по работе погнали сделать копию некого ключа, что он и сделал, отправившись в мастерскую. Он пришел и сделал ее, но на обратном пути до него вдруг дошло, что ключ, хоть и похож на заданный, но не тот. Он, чертыхаясь, вернулся обратно, но уже в мастерской, перебрав всю связку, вообще не обнаружил на ней искомого ключа - связка была НЕ ТА. Мастер, который делал ключи, посмеялся, но сказал, что ему надо ехать куда-то там за болванками и что вернется он только к вечеру. В результате, муж в состоянии "несколько офигевши" вернулся на кафедру ни с чем, если не считать лишней и никому не нужной копии ключа 16го кабинета.
В это же самое время студенты-пятикурсники сидели на лекции в соседней аудитории, и у них как раз что-то там вел декан. Точнее, лекции как таковой практически не было, ибо студенты получали хорошую трепку за то, что 24 из них до сих пор не сдали курсовые, что для нашей академии было делом неслыханным, и несколько из них были прилюдно оттраханы и отчислены. Декан просто рвал и метал, что на него, надо заметить, вообще непохоже, ибо до этой пятницы все его считали добрейшей души человеком.
Примерно в это самое же время отец, возвращавшийся из пятидневной командировки в Магнитогорске, получил распоряжение "по дороге заехать ненадолго в Челябинск". Он уже по опыту знал, что из-за этого "ненадолго" вернется домой не днем, как планировалось, а глубокой ночью, и поэтому его состояние с "усталый, как собака" сменилось на "усталый и злой, как собака".
На следующей паре у нас была вводная лекция по хирургии, которую как раз вел декан. После пятикурсников он все еще был зол, поэтому досталось и нам - он прилюдно распекал КАЖДОГО за ВСЕ ИХ ДОЛГИ. В результате весь первый час из полутора нас имели во все естественные и неестественные отверстия, да так, что даже мне стало стыдно, хотя мой послужной список без ложной скромности безупречен. Однако же, после этой лекции подходить к нему с фразой "Михаливаныч, можно мне как-то отмазаться от учебной практики, чтобы съездить в Москву" почему-то резко расхотелось. Вопрос с практикой так и повис в воздухе, а я не без чувства досады вернулся к мужу на кафедру.
В это же самое время на кафедре чинили батарею, которую прорвало накануне. И все бы было хорошо, если бы тут же не прорвало соседнюю... В тот же самый момент на той же самой кафедре у настрадавшихся пятикурсников шла лекция по эпизоотологии, на которой завкаф Петрова, не зная, что втык студням только что уже сделал декан, начала снова проходиться по их академическим неудачам и стращать отчислением. В результате бедные студни имели поголовную истерику, у нескольких наблюдались нервные срывы.
После того как эпиза закончилась и студни расползлись зализывать раны, а надежда починить вторую батарею была безвозвратно утеряна, муж взял меня под руку и повел к ключных дел мастеру. Последний, надо сказать, так и не появился, хотя мы его прождали довольно долго. Уже подходило время гулять с собаками и я, в надежде, что отец уже приехал и что почетная обязанность погулять достанется ему, позвонил ему со стандартным вопросом "Ну что, где вы?", за что меня в течение пяти минут в довольно жестких выражениях вводили в курс дела про Челябинск. Пришлось досрочно прерывать ожидание мастера, и муж посадил меня на маршрутку.
По дороге я не ко времени вспомнил две вещи: во-первых, как меня известило радио, я прохлопал ушами 14е февраля, причем забыл про него совсем и подчистую и что завтра мы с мужем даже не увидимся, а во-вторых, у собак заканчивался корм, и, раз отец приезжал уже после закрытия зоомагазинов, тащиться за жратвой надо было мне. В принципе, до магазина идти всего полчаса, но, откровенно говоря, я уже подустал, да и погодка была не то чтобы очень приятной, поэтому перспектива тащиться туда с двумя оболтусами на поводке меня не радовала. Между тем я в маршрутке остался, кроме водителя, один, а сидел на переднем месте, причем был в кожаной юбке относительно небольшой длины. Водитель, существо туркменистого вида, на ломаном русском поинтересовался, мол, чем недовольна, красавица, кто обидел. Я мысленно напрягся, и недаром, ибо потом мне начали рассказывать, что с тамими глазками и ножками, мол, грустить нельзя, а когда его псевдоподии, забыв про управление маршруткой (!) потянулись ко мне, я взвыл дурным голосом и выпал из маршрутки чуть ли не на полном ходу, напоследок, закрывая, *банув пассажирской дверью машину так, что она вся содрогнулась и что-то там отвалилось. Надеюсь, что что-то важное.
Еще час жизни я потратил на то, чтобы дотащиться до магазина, а потом с тремя кило корма в руках и с двумя тридцатикилограммовыми идиотами, которые, чувствуя, что мне уже не хватает сил на них злиться, дружно забили на команду "рядом" и так натянули поводки, что чуть не сломали мне запястье и два пальца, вернуться обратно. Дома я также вспомнил, что в холодильнике уже дней пять как повесились не только все мыши, но и все бактерии, но сил и желания тащиться еще и за продуктами и что-то готовить не было вообще. Собственно, дальнейшее я помню смутно: кажется, я отрыл где-то в дальнем углу морозилки блинчики (буээ), пока они готовились, посидел в интернете, чтобы не заснуть и не спалить их к чертовой бабушке... В общем, проснулся я у себя в постели в два часа ночи, одетым и немытым. Но было уже два часа как четырнадцатое, поэтому на этом повесть и заканчивается. Тот, кто дочитал, может рассчитывать на конфетку.
И по поводу Москвы. Пока что я отсупать от своих намерений не собираюсь, и декана все-таки надеюсь поймать. И даже если не поймаю или если его ответ будет отрицательным, буду искать другие, уже нелегальные пути, вырваться на конгресс. Посему, в ...надцатых-двадцатых числах апреля планирую быть в столице. Первые четыре дня я надеюсь провести на мастер-классах, и жить буду в санатории или доме отдыха, короче, там где он проходит. Еще три дня конгресс будет проходить в собственно Москве. Где я буду ночевать, еще не знаю, но в любом случае свободное время для встреч выкрою. Это все еще не окончательно, но тем не менее, думаю, мечтать мне не вредно.
... или непридуманные случаи на приеме у терапевтов. Слабонервным и детям до 18 сурово воспрещается.
читать дальшеДоктор: - Ваша кошечка пописала после операции? Владелец: - Не знаю, встал утром - на полу лужа. А кто пописал: кот, кошка или дедушка - трудно сказать.
Доктор, не могла ли мою кошечку изнасиловать крыса? Котятки больно серые получились...
Слышу разговор на приеме: Доктор: - Почему Вы решили, что у Вашей кошечки лишай? Владелица: - Понимаете ли доктор, на прошлой неделе у дочки был день рождения. Было много гостей. Гости были разные...
Хирург осматривает кошку. Хозяйка (пожилая дама) отзывает его в сторону и тихим заговорщецким голосом говорит: "Доктор, я должна знать всю правду. Скажите, она влипла?".
Звонок в клинику: Доктор!!! Нашего хомячка сбила машина!!!
Начало четвёртого утра. Сны плавно текут мимо. Звонок в дверь. Завожу в приёмную хозяев. На руках АБСОЛЮТНО здоровая годоваля кошка. - Наша кошечка стало странно себя вести..уже третий день мало ест, ползает на животе, поднимает попу, трёться обо всех и протяжно мяукает не своим голосом. Какой препарат вы её посоветуете? - Кота...
Хозяин жалуется на слабость задних конечностей у кобеля. Доктор осматривает собаку. На этапе пальпации простаты хозяин на полном серьезе спаршивает: " Доктор, Вы думаете - его изнасиловали?"...
Позвонила женщина и с тревогой спрашивает: "Доктор, скажите, а вши лобковые у собак бывают, а то у меня личная жизнь рушится!Мой друг, сказал, что он заразился ими от мой собаки, т.к. ночевал на диване, где обычно спит собака!".
Приходит на прием женщина с пекинесом и жалуется:" Вы пол года назад лечили мою собаку от чесотки и вот она опять заболела.что это за лечение такое?!" При осмотре обнаружено что у собаки очень сильно размозжен хвост....тут вдруг хозяйка вспоминает что дня 4 назад она ночью нечаяно наступила на хвост собаке примерно раза 4 при этом она была в ботинках.Врач сказал что необходимо купировать хвост.Идет операция .Хозяйка видя все это причитает:" Бедная ты моя. Теперь на тебя ни один кобель не посмотрит..."
Звонок от старых клиентов: "У нас с котом что-то не так... Он как дикий бегает по квартире и не дает к себе прикоснуться!" Прошу приехать и показать кота. В процессе осмотра вижу, что весь живот и мошонка (кот не кастрирован)сильно покраснели, очень болезненны и кот от боли сильно возбужден. Спрашиваю: что делали с котом. Выясняется, что покрывали пол в лоджии лаком, кот вышел прогуляться, естественно, запачкался. Хозяин подошел к вопросу радикально: налил в тазик бензин, взял кота, посадил в тазик...
На катеттеризации кота хозяин рассказывает: Смотрю, котик мой не писает. День, другой. Думаю сдохнет, так сдохнет, а выживет,т так выживет. Потом котик кричать стал, наверное больно, ведь в туалет хочет. Решил помочь, попробовал отсосать. Врач - как? Владелец - как-как, ГУБАМИ...
Случай был году в 2003. Зима. В пять утра в клинике раздается звонок в дверь. Коллега идет открывать. На пороге стоит тетка с тазом в руках, а в тазике, лежа головой на бортике, плавает в теплой воде дохлый котенок. - Вот доктор, котеночек заболел у меня! - Простите, а почему он в тазике??? - логично спрашивает коллега. - Так ведь на улице холодно, вот я горяченькой водички ему и налила, чтобы не замерз по дороге. - Простите, но котеночек-то ваш умер, причем давно! - Нет, доктор, он не умер! Видите, у него ушки стоят, а если бы умер, то не стояли бы! После чего тетушкой была прочитана краткая лекция по поводу того, как у кого и когда ушки стоят. Минут за сорок ее так и не получилось убедить, что котенка только похоронить осталось (по виду, преставился он накануне как минимум). Через сорок минут общения тетушка решила полечить котенка поутру в другой клинике, перед уходом попросив подлить в тазик горяченькой водички! Что и было сделано, лишь бы она ушла.
-Какой возраст у Вашего кота? -Года полтора, наверное. Но мы точно не знаем, он к нам взрослым попал и уже 3 года с нами живет.
Клиентка: -а у него (котенка) блох нету, я его разведеным туалетным утенком мою, так они все убежали, только котенок, почему-то, все время спит.
Все время с моей собакой было все нормально, а тут вчера смотрю, а он уже неделю рвет...
Звонок в клинику: -Доктор, а вас можно заказать...на дом...
Звонок нам в клинику недавно; " Помогите - у нас хомячок упал в унитаз и СЛУЧАЙНО !!!смылся - что делать?".....После легкого шока у врача встречный вопрос - "А чем мы можем вам помочь?" отвечает - "может его достать - а то пузыри вроде еще идут.."...Врач с трубкой в руках сполз на пол....
Прибегает девушка с "аварийными" глазами: - Доктор, у моей кошки из попы что-то черное торчит Заглядываю под хвост и достаю застрявшего во влагалище котёнка.
На приеме кошка с плохим состоянием шерстного покрова, возраст 11 лет, врач доходит до обсуждения кормления животного, и спрашивает, получает ли кошка свежее, вареное мясо или рыбу,на что хозяева заявляют что их кошке это есть нельзя. На вопрос почему, они отвечают, ну а как повашему бороться с ее женскими желаниями? Стоит ей один раз мясо дать, она сразу кота начинает просить. Мы ее кашками и китикетом кормим, и то как можно реже.
Приходит мужчина ну очень интелегентного вида с среднеазиатской овчаркой, с проблемой почему его собака тужится, а в туалет по большому сходить никак не может? После осмотра врачом,ему говорят так она у Вас рожает(щенится),вы ее вязали? Он удивлено да вязал , но ведь 9 месяцев еще не прошло!
- однокурсница рассказывала: пришла на приём бабулька и говорит, заболела моя собачка. у неё из попы шнурочки белые полезли, так я их обратно палочкой запихивала. - Моя подруга тоже помницца увидела у своей собаки *шнурочки*... потянула за них и вытянула.. свой халат.
После новогодних праздников к нам обратились с кошечкой: Отказ от корма, рвота, отсутствует дефекация. Интересуемся, чем кошечка питается и что могла съесть,выясняется, что кошка любит играть с "дождиком". Начинаем объяснять хозяйке, что причиной данного состояния может быть инородное тело в ЖКТ, на что она возразила:-Да вы что, она каждый год его ест и нормально!
Привели на прием нем. овчарку, крупный кобель, с рвотой, поносом. Спрашиваю чем кормили, отвечают:"Хорошим человеческим мясом!" Пауза..."Ну, в смысле свежая телятина, ну как для себя!"
Чем дальше в лес, тем злее партизаны. Gerr Mozoh, тут есть еще немного про соскобы %)))
читать дальше Рак шейки матки предупреждается ранней диагностикой
Эпителий, покрывающий шейку матки, относится к многослойному плоскому типу (Иллюстрация 20-9А) и по структуре схож с эпидермисом кожи (см. Иллюстрация 23-3). В таком многослойном эпителии пролиферация клеток в норме имеет место только в базальном слое, клетки которого перестают делиться и постепенно двигаются в направлении поверхности, дифференцируясь по мере приближения к верхним слоям в уплощенные, богатые кератином клетки, которые время от времени слущиваются. Однако, при исследовании препаратов эпителия у многих женщин, достаточно часто обнаруживаются участки, в которых эта организация эпителия несколько нарушена, давая возможность предположить возможность опухолевой трансформации. Эти изменения рассматриваются как внутриэпителиальная неоплазия и классифицируются по степени развития на слабо выраженные (незначительные) или выраженные. В слабо выраженных поражениях недифференцированные делящиеся клетки больше не прилежат к базальной мембране и занимают другие слои в нижней трети эпителия; хотя дифференциация все же имеет место в более высоких слоях, структура эпителия уже нарушена. Обычно без вмешательства со стороны эти средней степени неоплазии спонтанно регрессируют, но около 10% прогрессируют дальше, и вскоре все слои эпителия оказываются заняты недифференцированными делящимися клетками, которые чаще всего значительно отличаются друг от друга по размеру и форме. В них часто отмечаются аномальные митотические структуры, а также отклонения в кариотипе (наличии полного набора хромосом). Но аберрантные клетки пока еще ограничены базальной мембраной и не проникают за ее пределы (Иллюстрация 20-9С). На этой стадии это состояние по-прежнему легко излечимо путем разрушения или хирургического удаления аномальной ткани. К счастью, наличие таких поражений можно диагностировать при помощи соскабливания образца клеток с поверхности шейки матки и микроскопии мазка по Папаниколау (Иллюстрация 20-10), что спасает многие жизни.
Иллюстрация 20-9. Стадии развития рака шейки матки. А - нормальный многослойный плоский эпителий. B - интраэпителиальная неоплазия, пока еще маленькая и не страшная . С - выраженная неоплазия, клетки малодифференцированы и с увеличенными ядрами, но пока еще не выходят за пределы своей ткани. D - а это уже инвазивная карцинома, клетки заселяют подлежащую соединительную ткань и так и норовят пролезть в кровь и распустить метастазы.
Без лечения аномальный участок ткани может просто персистировать, не развиваясь, или даже подвергнуться регрессу. Но по крайней мере в 30-40% случаев, тем не менее, намечается дальнейшее развитие, что спустя несколько лет приводит к выраженной инвазивной карциноме (Иллюстрация 20-D): опухолевые клетки пересекают или разрушают базальную мембрану, заселяют нижележащую соединительную ткань и могут метастазировать в локальные лимфоузлы по лимфатическим сосудам. Чем дальше распространяется инвазивный рост опухоли, тем труднее становится излечение. Иллюстрация 20-10. Фотографии соскобов эпителия шейки матки (мазок по Папаниколау). А - нормальные хорошо дифференцированные клетки, с маленькими ядрами. В - предраковое состояние: дифференцировка и пролиферация клеток нарушены, клетки на разных стадиях развития, но опухоль еще не инвазивна. С - инвазивная карцинома: клетки с увеличенными ядрами, все недифференцированные.
Прогрессия опухоли включает последовательные циклы из случайных наследуемых изменений и следующего за ними естественного отбора
Из всех данных очевидно, что опухоли обязаны своим появлением процессу, в котором начальная популяция слегка аномальных клеток, происходящих от одной мутантной клетки, развивается от плохого к худшему путем последовательных циклов из случайных наследуемых изменений и последующего естественного отбора. На каждой стадии клетка нуждается в дополнительных мутациях или эпигенетических изменениях, которые дали бы ей селективное преимущество над ее соседями, лучшую возможность процветать в окружении - в окружении, которое внутри опухоли может быть очень суровым, с низким уровнем кислорода, дефицитом питательных веществ и естественных препятствий для роста, образуемых окружающими нормальными тканями. Потомство самой хорошо адаптированной клетки продолжает делиться, со временем захватывая опухоль и становясь господствующим клоном в развивающемся очаге (Иллюстрация 20-11). Опухоли растут по мере того как появляются дополнительные выгодные мутации, и клетки, несущие их, начинают процветать. Прогрессия опухоли в значительной степени зависит от стечения обстоятельств и обычно занимает много лет, поэтому большинство из нас успевает погибнуть от каких-либо других причин. Иллюстрация 20-11. Клональная эволюция. Тут вроде и без комментариев все понятно нарисовано
Зачем нужно столь много изменений? Закономерно, что крупным животным эволюционно пришлось выработать очень сложный набор регуляторных механизмов, чтобы держать свои клетки под контролем. Без таких множественных контрольных систем, неизбежные ошибки в поддерживании последовательностей ДНК приводили бы к многочисленным опухолям уже в раннем возрасте и быстрому разрушению многоклеточного организма. Неудивительно, что в клетках существует большое количество регуляторных механизмов, обеспечивающих жесткий и тщательный контроль над поведением, и что должно быть сбито множество таких систем, чтобы клетка смогла отринуть нормальные ограничения и превратиться в асоциальную опухолевую клетку. Существует много типов этих клеточных ограничений, и раковые клетки встречаются с все новыми преградами своей экспансии на каждой стадии их эволюции. Кислород и питательные вещества, к примеру, не становятся ограничительными, пока опухоль не превышает одного-двух миллиметров в диаметре. При превышении этого размера клетки внутри опухоли могут оказаться отрезаны от этих ресурсов или получать их в недостаточном объеме. Клеткам приходится приобретать новые мутации, эпигенетические изменения или и то, и другое, чтобы преодолевать очередные препятствия, неважно, физического или физиологического плана.
В общем случае, уровень эволюции в популяции любых организмов на Земле зависит от четырех основных параметров: (1) степень мутаций, то есть, вероятность того, что любой представитель популяции подвергнется генетическим изменениям в некоторую единицу времени, на каждый ген; (2) число размножающихся особей в популяции; (3) степень размножения, являющаяся средним количеством появившихся поколений в единицу времени; (4) выборочное преимущество, которым пользуются мутантные особи, отношение выжившего способного к размножению их потомства к выживаемости потомства не мутировавших особей. Эти же факторы играют определяющую роль и в эволюции раковых клеток в многоклеточном организме, за тем лишь исключением, что руководят процессом как генетические, так и эпигенетические изменения.
Эпигенетические изменения, задействованные в опухолевых клетках, включают наследуемые хроматиновые структуры и метилирование ДНК
Как уже упоминалось, отличие эволюции раковых клеток отличается от нормальной биологической эволюции в одном важном аспекте: преимущество клетке могут дать также эпигенетические изменения.
В течение многих лет патологи используют аномальный внешний вид клеточного ядра для идентификации и классификации клеток в биоптатах опухолей. Например, раковые клетки содержат необычно большое количество гетерохроматина – конденсированной формы интерфазного хроматина, которая подавляет гены. В наши дни мы понимаем некоторые из механизмов, участвующих в образовании этого хроматина, и можно связать образование нового гетерохроматина с эпигенетическим подавлением особых генов, которые в противном случае блокировали бы прогрессию опухоли. Иллюстрация 20-12. Сравнение генетических и эпигенетических изменений в опухолях. Точечная мутация, образование гетерохроматина и метилирование ДНК соответственно.
Образование и поддержание гетерохроматина включает специфические ковалентные модификации гистонов; они в свою очередь привлекают комплексы хроматинсвязывающих белков, которые стабильно поддерживаются после репликации ДНК. Таким образом, гены могут быть выключены, и это изменение наследуется от клетки к клетке без изменения в исходной последовательности ДНК. Эта эпигенетическая форма регуляции генов играет основную роль в реализации первоначальной системы дифференцировки клеток, имеющей место в процессе эмбриогенеза (обсуждается в главе 22). Ошибки, появляющиеся в этом процессе, потенциально опасны тем, что они могут передаваться потомству клетки, в которой появилось первоначальное изменение.
Многие из мутаций, превращающих клетку в опухолевую, видоизменяют белки, которые определяют структуру хроматина. Это относится не только к ферментам, которые модифицируют гистоны в нуклеосомах, но также к белкам, участвующим в комплексах записи и считывания кода, интерпретирующих код гистонов (см. Иллюстрация 4-43). Это свидетельствует о том, что эпигенетические изменения в структуре хроматина играют важную роль в прогрессии опухоли. Имеющий место во время нормального развития процесс метилирования ДНК усиливает многие процессы подавления генов, вызванного упаковкой их в гетерохроматин. Анализы показали, что метилирование также сильно выражено в опухолевых клетках, подавляя некоторые избранные гены во время прогрессии опухоли. Несмотря на то, что эпигенетическое подавление противоопухолевых генов было признано относительно недавно, оно оказалось не менее значимым в процессе канцерогенеза, чем нарушения последовательностей в самой ДНК (Иллюстрация 20-12).
Опухолевые клетки человека генетически нестабильны
Большинство опухолевых клеток накапливают генетические изменения с аномально повышенной скоростью, и о них говорят, как о генетически нестабильных. Эта изменчивость может проявляться в нескольких формах. Некоторые раковые клетки утрачивают способность к репарации некоторых типов повреждения ДНК или корректировке ошибок репликации. Эти клетки более склонны к накоплению преимущественно точечных мутаций и других погрешностей в последовательности ДНК, чем их здоровые соседи. Другие клетки утрачивают способность поддерживать количество или целостность своих хромосом, и, следовательно, накапливают грубые нарушения в кариотипе, которые становятся заметны во время митоза (Иллюстрация 20-13). Эпигенетическая нестабильность еще больше усиливается, когда мутации ДНК изменяют механизмы эпигенетического контроля так, что повышается содержание гетерохроматина или метилированной ДНК. Эпигенетические изменения, в свою очередь, появляясь случайно и независимо от первичных повреждений генов, могут также приводить к дестабилизации нормальных схем клеточной наследственности путем содействия другим изменениям на генетическом или эпигенетическом уровнях. С точки зрения эволюции это неудивительно: что угодно, что повышает возможность случайного изменения в функции генов и передается от клетки к ее потомству, может увеличить скорость эволюции в клональной линии клеток в сторону малигнизации. Иллюстрация 20-13 (и последняя пока что, ура-ура-ура). Аномальные хромосомы из клетка рака молочной железы. На втором изображении каждая нормальная хромосома помечена разными цветами. В хромосомах наблюдаются множественные транслокации, а одна (отмечена белой стрелкой) даже претерпела двойную транслокацию. В ней два кусочка хромосомы 8 (зеленовато-коричневый) и один - хромосомы 17. В кариотипе также содержится 48 хромосом, а не 46, как должно быть.
Эпигенетические изменения в раковых клетках еще не были досконально изучены, но вот о генетических мутациях уже известен один немаловажный факт. Различные опухоли – даже образовавшиеся из одной и той же ткани – демонстрируют различные варианты генетической нестабильности, вызванные наследуемыми сбоями в одном из большого числа так называемых генов обслуживания ДНК, участвующих в репродукции ДНК или хромосом. Люди наследуют подобные мутации в одном и этих генов, но у тех, кому «повезло», встречаемость злокачественных новообразований была заметно выше, подтверждая тот факт, что к одной из причин рака относится потеря генетической стабильности. Обычно, впрочем, такие мутации не наследуются от родителей, а появляются de novo в линии клеток, из которой развивается опухоль, помогая раковой клетке накапливать полезные мутации быстрее, чем ее соседям. Последний анализ показал, что клетки в разнообразных опухолях у людей подвергаются замещениям единичных нуклеотидов в 10-20 раз чаще, чем нормальные. В результате секвенирование более чем 10 тысяч генов в опухолях молочной железы и прямой кишки показало, что раковые клетки накопили количество мутаций, которое приводило к замене аминокислотной последовательности белков, соответствовавших приблизительно 100 генам. Большинство из них является случайными заменами, которые в разных опухолях отличаются, но часть генов оказалась общей для определенного вида рака, что дает основание предположить, что для начала прогрессии опухоли нужны изменения в 20 определенных генах.
Генетическая нестабильность сама по себе не дает клетке выборочного преимущества над остальными. Похоже, что существует какой-то оптимальный уровень этой нестабильности, который позволяет развиться раку, когда клетка достаточно изменчива, чтобы быстро развиваться, но недостаточно – для того, чтобы накопить слишком много вредоносных мутаций и умереть. Чтобы преуспеть в естественном отборе, генетически нестабильная клетка должна приобрести свойства, которые давали бы ей преимущество в борьбе за выживание.
Воистину, кабы не было зимы, жизнь стала бы намного скучнее. Сегодня отец взял отгул, и мы с лыжами наперевес и собаками на поводке рванули за город. И, хотя в этот раз мы не взяли фотоаппарат, это напомнило мне о том, что мы давно не флудили отцовскими (и местами моими) фотками.
Большой-большой елк, который мы регулярно посещаем на лыжных пробежках (потому что прогулкой назвать полет на собаке со скоростью, превышающей лошадиный карьер, достаточно трудно). Под этим елком вполне можно жить, потому что по площади территория под нижними лапами сравнима с полутора моими комнатами, а рядом оборудовано удобное кострище.
А этот кадр почему-то очень отдает постановочщиной, но не верьте этому: и собаки, и зима настоящие.
"Джой, зар-раза, ну-ка быстро сделал одухотворенное лицо!!!"
Последующие фотки - из окрестностей г. Сатки на южном Урале, куда отец ездил в командировку, захватив с собой фотоаппарат (без спросу, между прочим!)
Вторая часть, с декабрьскими фотками, будет выложена позднее.
И несмотря на то, что после первой записи ПоЧитатели массово разбежались и попрятались, я все-таки продолжаю разнузданный секс с цитрамоном, кофе и Большой Красной Книжкой. Последняя, как обычно, брезгливо поджимает свои глянцевые странички, чтобы мои нечистые (скорее с религиозной, чем с гигиенической точки зрения) руки поменьше их касались, а вот цитрамон, кажется, разделяет мой творческий подход к делу, прекратив боль не только в черепе, но и в животе...
читать дальше Большинство злокачественных опухолей происходят от единственной аномальной клетки Даже когда рак метастазировал, его корни всегда можно отследить до одиночной первичной опухоли, появившейся в определенном органе. Считается, что первичная опухоль в свою очередь происходит от одной клетки, которая первично испытала некоторое наследуемое изменение. Позднее дополнительные изменения аккумулируются в некоторых из ее потомков, позволяя им опережать в росте и делении и зачастую выживать своих соседей. К моменту обнаружения опухоль в организме человека уже развивается в течении многих лет и содержит порядка миллиарда клеток или более (Иллюстрация 20-4). Опухоли также обычно со некоторые другие типы клеток, например, фибробласты в поддерживающей соединительной ткани, связанной с карциномой, а также клетки воспаления. Как же мы можем быть уверены, что раковые клетки – клоны, происходящие от одной-единственной измененной клетки? Иллюстрация 20-4. Динамика роста злокачественной опухоли на примере опухоли молочной железы. Молекулярный анализ хромосом в опухолевых клетках ясно демонстрирует общность их происхождения. У почти всех пациентов с хроническим миелолейкозом(ХМЛ), например, в лейкоцитах можно обнаружить общую хромосомную аберрацию: так называемую филадельфийскую хромосому, образованную путем транслокации между длинными плечами хромосом номер 9 и 22 (Иллюстрация 20-5). Когда ДНК на сайте транслокации клонируется и секвенируется, становится очевидным, что участки разрыва и нового объединения хромосом идентичны у всех пациентов с лейкемией, различаясь лишь незначительно (на несколько сотен или тысяч пар оснований). Такого результата можно ожидать только в том случае, если рак у каждого из пациентов развивается из единичного случая в одной клетке. Далее мы рассмотрим то, как эта транслокация обеспечивает развитие ХМЛ путем создания нового гибридного гена, кодирующего аномальный белок, отвечающий за пролиферацию клеток. Иллюстрация 20-5. Транслокация между 9й и 22й хромосомами, приводящая к ХМЛ Многие доказательства, полученные из большого множества злокачественных опухолей, указывают на то же самое заключение: большинство из этих опухолей развивается из одной аберрантной клетки (Иллюстрация 20-6). Иллюстрация 20-6. Мозаичность по инактивированной Х-хромосоме, демонстрирующая моноклональное происхождение опухолей. Опухолевые клетки содержат соматические мутации
Если единственная аномальная клетка ответственна за рост опухоли, она должна передать свои изменения своему потомству: аберрация должна быть наследуемой. Единственная проблема в понимании рака заключается в том, чтобы узнать, обязана ли эта аберрация своим появлением изменению в генетике организма, то есть в последовательности его ДНК, или эпигенетическим изменениям, то есть постоянному изменению в системе экспрессии генов без нарушения последовательности ДНК. Эпигенетические изменения появляются в процессе нормального развития и ответственны за стабильность дифференцированности клеток, а также за такой феномен, как инактивация Х-хромосомы и геномный импринтинг (обсуждается в главе 17). Как мы будем обсуждать далее, ныне известно, что эпигенетические изменения играют важную роль в развитии злокачественных новообразований. Не менее очевидно, однако, и то, что развитие опухолей также затрагивает генетические мутации. Клетки многих новообразований обладают одним или более общими поддающимися обнаружению аномалиями в своей последовательности ДНК, которые отличают их от нормальных клеток, окружающих опухоль, как в вышеупомянутом примере с ХМЛ, и последние достижения в анализе ДНК определили такие генетические сбои в большом количестве различных видов рака. Это согласуется с открытием того, что многие агенты, провоцирующие развитие опухолевых заболеваний, также вызывают генетические изменения. Так канцерогенез (развитие рака), очевидно, связан с мутагенезом. Эта корреляция особенно заметна для двух классов этих агентов: 1) Химические канцерогены (которые в большинстве случаев вызывают простые изменения в нуклеотидных последовательностях); 2) Радиация, в том числе рентгеновское излучение (обычно вызывающее разрывы хромосом и транслокации) и ультрафиолетовое излучение (вызывает специфические альтерации в основаниях ДНК). Эти канцерогенные агенты будут описаны позднее. Заключение о том, что развитие рака зависит от соматических мутаций далее подтверждается тем, что люди, унаследовавшие генетический дефект в одном из нескольких механизмов репарации ДНК, что вызывает усиленное накопление мутаций в их клетках, имеют высокую предрасположенность к опухолевым заболеваниям. Например, люди, страдающие пигментной ксеродермой, имеют дефекты в системе, которая восстанавливает поврежденную ДНК при действии на нее ультрафиолетовых лучей, и имеют значительно повышенную предрасположенность к различным типам рака кожи. Аналогичным образом, мыши с недостающими генами репарации ДНК ненормально предрасположены к злокачественным опухолям.
Единичной мутации недостаточно, чтобы вызвать опухолевый рост
За время жизни человеческого организма в нем происходит приблизительно 10[16] делений клеток; у мыши с ее меньшим количеством клеток и малой продолжительностью жизни, это число составляет около 10[12]. Даже в окружении, абсолютно свободном от мутагенов, мутации появляются спонтанно, насчитывая примерно 10[-6] мутаций на один ген за одно деление клетки – это значение установлено за счет фундаментальных ограничений в точности репарации и репликации ДНК. Так, в течение жизни обычного индивида для каждого отдельного гена существует вероятность 10[10] различных мутаций, если это ген человека, и 10[6] случаев, если это ген мыши. Среди получившихся мутантных клеток можно ожидать большого числа таких, которые претерпели вредные мутации в генах, контролирующих рост и деление, что вызывало бы неповиновение клеток нормальным факторам, ограничивающим их пролиферацию. С этой точки зрения, загадка рака не в том, почему он возникает, а почему он возникает не так часто. Иллюстрация 20-7. Заболеваемость раком в зависимости от возраста. Понятно, что если бы одиночной мутации было бы достаточно для превращения обычной здоровой клетки в опухолевую, которая бы размножалась без ограничений, мы не были бы жизнеспособными организмами. Существует много свидетельств тому, что развитие опухоли обычно требует того, чтобы в геноме клетки появилось существенное число редких независимых повреждений генов. Одно из них получено в ходе эпидемиологических исследований встречаемости рака у людей в зависимости от возраста (Иллюстрация 20-7). Если бы за неопластические изменения была ответственна одна мутация, появляющаяся со стабильной вероятностью ежегодно, вероятность заболевания в каждый год жизни была бы одинаковой и не зависела от возраста. На самом деле для большинства видов злокачественных новообразований вероятность появления значительно возрастает с возрастом, как можно было бы ожидать, если бы рак был результатом прогрессирующего накопления многих случайных мутаций в одной линии клеток. В наши дни, когда открыты многие специфические мутации, ответственные за развитие опухолей, возможно прямое исследование их наличия в геноме конкретного типа раковых клеток. Такие тесты показывают, что человеческая злокачественная клетка обычно содержит много мутаций. Моделирование на животных подтверждает тот факт, что единичного изменения гена недостаточно для развития опухоли: у мышей с одной онкогенной мутацией, полученной путем генной инженерии, болезнь развивалась с задержкой в несколько месяцев и проявлялась только в виде мелкой рассеянной субпопуляции клеток по всему телу, что подразумевало необходимость других генетических явлений для развития раковой опухоли. Более того, у генноинженерных мышей, у которых было более одной критической мутации, опухоли развивались быстрее, доказывая тот факт, что множественные генетические отклонения в одной и той же клетке могут совместно приводить к ее малигнизации и опухолевому росту. Иллюстрация 20-8. Проявление рака после действия канцерогенного фактора.
Опухоли развиваются постепенно из все более аберрантных клеток
В случае с теми видами опухолей, для которых установлен специфичный внешний причинный фактор, болезнь зачастую не выявляется, пока со времени действия этого фактора не пройдет достаточно длительное время. Заболеваемость раком легких, к примеру, не начинает круто возрастать после двадцати лет постоянного курения. Аналогично, частота заболевания лейкемией в Хиросиме и Нагасаки не показывала заметного увеличения в течение первых пяти лет после взрыва атомных бомб, а работники промышленности, подвергавшиеся кратковременному действию химических канцерогенов, обычно не проявляют симптомов опухолей, типичных для их работы в течение 10, 20 и более лет после воздействия (Иллюстрация 20-8). Во время этого длительного инкубационного периода будущие опухолевые клетки подвергаются последовательности из генетических и эпигенетических изменений. То же самое, видимо, относится и к опухолям, у которых инициальное генетическое поражение не так очевидно. Предположение, что развитие рака требует постепенного накопления мутаций в определенном числе генов, различном для различных типов опухолей, но обычно составляющем более пяти, помогает объяснить хорошо известный феномен опухолевой прогрессии, при котором начальное слабое нарушение поведения клеток постепенно развертывается в полномасштабный рак. Хорошим примером является ХМЛ. Она начинается как нарушение, характеризующееся несмертельной гиперпродукцией лейкоцитов, и продолжается в таком виде в течение нескольких лет, затем видоизменяясь в более интенсивно прогрессирующую болезнь, которая обычно заканчивается смертью через несколько месяцев. На ранней хромосомной стадии лейкемические клетки отличаются преимущественно хромосомной транслокацией (филадельфийская хромосома) о которой упоминалось ранее, хотя также могут иметь место менее заметные генетические или эпигенетические изменения. В последующей острой фазе, клетки, которые проявляют не только транслокацию, но и другие хромосомные аномалии, вытесняют нормальные гемопоэтические (образующие кровь) клетки. Причем эти новые клетки мутантной линии вытесняют и нормальные бластные клетки, и своих же предшественников, имеющих только первичную транслокацию. Считается, что карциномы и другие солидные опухоли развиваются похожим образом. Хотя большинство из них диагностируется только на относительно поздних стадиях, в некоторых случаях возможно отследить их ранние ступени развития. Так, можно наблюдать ранние стадии рака шейки матки благодаря регулярным массовым обследованиям при помощи соскобов.
Стилистику, конечно, тут еще править и править, мда. )))
А это уже запись чисто дневниковая, про жизнь, мысли и чувства. Bo-o-o-r-i-i-ing!!! И еще и букаф многа.
читать дальшеОсталась всего одна неделя до того, как снова придется возвращаться в академию. Это был невыразимо длинный омайгадцелыймесяц без нее, и не могу сказать, что я не спал ночами из-за того, что завтра не придется вставать за пять часов до рассвета и тащить свое несчастное тельце в ненавистные стены. Напротив, мне было очень хорошо, я ел и спал, потом снова спал и ел, вопиющим образом бездельничал, ни хрена не рисовал. Я уже не могу влезть в некоторые из своих брюк. Меня это ничуть не беспокоит, в ближайшую же зачетную неделю я похудею независимо от того, хочу я этого или нет, и на мне снова все будет болтаться. Я ненавижу свою академию. Но люблю ее не меньше.
Сегодня мне что-то вспомнилось обещание г-жи Валовой, фигурально выражаясь, глаз нам на жопу натянуть, если мы в первый же день не сдадим ей темы, которые мы записали в тетрадочки в прошлом семестре. Так что я откыл ненавистнуюлюбимую тетрадочку по фармакологии, пробежался по всем этим бесконечным спискам препаратов со всех ими механизмами, кинетиками-динамиками, показаниями, противопоказаниями и дозировками кошкам, собакам, овцам, свиньям, коровам и лошадям, и ощутил себя дома. То есть, я и так продрых в своей квартире почти все каникулы, но "дом" в данном смысле означает совсем другое.
В четверг мы с моей теперь уже бывшей группой отметили знаменательную дату Экватора. Ровно полпути в качестве студента пройдено и в целом, оглядываясь назад, я могу сказать, что пройдено очень даже успешно. Я уже не сопливый новичок, только и способный, что хлопать глазками, глядя на завотделением, пытающегося что-то мне растолковать из асептики, антисептики и хирургии, я знаю патогенез шока, знаю ход диагностики эпилепсии у собак, даже знаю, сколько процентов силоса должно быть в рационе у стельной коровы на 7м месяце беременности, хотя последнее с удовольствием и забыл бы. Но вот когда позвонил Леха Глушановский, у которого собака после прогулки перестала на лапу наступать, я не знал, что сказать. Ну да ладно, у меня еще 2.5 года в запасе, и я сделаю все возможное, чтобы так же точно о них не жалеть.
Жалко только, что одногруппники мои окончательно перешли в разряд бывших. Теперь уже нельзя будет вворачивать язвительное "мои будущие бывшие...", все, проехали. Моя новая группа, положу руку на сердце, насчитывает за редким исключением тех людей, с которыми я бы по своей воле на одном гектаре ничего общего поиметь бы не желал. Если я никого из них не схвачу за эмоволосики, не разобью их светлые головы о ближайшую батарею и не сяду на пятнадцать лет, то все будет хорошо. В конце концов, я помню, в какой выгребной яме мне предстоит когда-нибудь поработать, и лучше я начну упражнять характер уже сейчас.
Давеча мы с Asenok Red ходили на выставку медицинской техники УралЭкспоМед. Там было много всего интересного, конференции, семинары, был даже выезд на завод Медсинтез (который, увы, мы благополучно прое...), и совсем не было других ветеринаров, что в какой-то степени также не могло не радовать, потому что в кои-то веки мы были окружены действительно компетентными и интересующимися жизнью людьми. Честное слово, среди ветов таких практически не находится, уж не знаю и даже знать не хочу, почему это так. Мы посетили семинар по цифровой рентгенологии, за что были награждены диском с рекламкой и приятным общением с дяденькой из института прикладной физики, который его вел. А еще нам предложили сфотографировать и прочитать ауру за 500 рублей (уникальное предложение на время конференции - обычно это стоит тысячу). о_0 Хуле этот стенд делал на всероссийской выставке медпрома, серьезном в общем-то мероприятии, я сказать не могу, но вокруг него постоянно вились развеселые студенты-медики (родные души, млин!), а также канонического вида бабульки с авоськами (эти-то откуда там взялись?), которые охали с одинаковым энтузиазмом и над тем, какая у них аура точная, что показала больные кости и зубы и не отразила слабоумие, и над тем, что идиоты-представители крупных предприятий не притащили рентген прямо в выставочный зал и не могут сказать, что и почему у бабулек болит. На бабулек, кстати, некоторые стенды и были рассчитаны - там были всякие пояса из собачьей шерсти, натуральные мыла ручной работы, всякие массажные штучки и тому подобное -, и те старательно вокруг них вились, не особо лазая в те части выставочного зала, где располагались более серьезные вещи. Правда, за компанию с бабульками и нам с Асенком зачем-то предложили утягивающее белье (с 72го размера на 70й, вот круто-то), но мы не поддались на зазывы дам за прилавком. В целом, несмотря на то, что мы в мире современной медицины чувствовали себя маленькими дикарями с кремниевыми ножами за пазухой, которые вдруг оказались в современном Нью-Йорке, два дня на выставке прошли очень познавательно и весело.
Итак, еще неделя. Перевод, фармакология и обратный отсчет. Поехали!.. И еще... О тлетворном влиянии зарубежной науки на неокрепшие русские умы. Гару (22:36:19 31/01/2009) ох... завтра уже февраль. Подумай как-то на досуге, каким бы ты хотела видеть весенний дизайн на ДИ. И хотела бы видеть вообще х) Garrotte (22:37:45 31/01/2009) Ммммм... Таким... слегка сереньким. х)))) Может, серо-голубоватым, но не ярким точно. Насчет хотела бы видеть вообще - ну, я консерватор, if you ask me, но если весенний диз будет достоин нынешнего, то why not. xD Garrotte (22:38:01 31/01/2009) Да, йа потихоньку забыфать русский...
Что ж, мои дорогие ПоЧитатели наверняка уже соскучились по рубрике "ребятам о зверятах", о коей я имел неосмотрительность позабыть на время сессии и каникул. Это досадное упущение я, тем не менее, постараюсь возместить, начав опубликовывать по мере продвижения перевод моей ненаглядной Molecular Biology Of The Cell. И начну я с главы, пробудившей в моей душе самый позитивный отклик, а именно...
Chapter 20: Cancer
Но прежде всего уточню, что эта версия немного ужата по сравнению с той, что лежит у меня в Ворде просто ввиду ограниченности функций дневниковой записи.
читать дальшеПриблизительно каждый пятый из нас умрет от рака, но мы посвящаем главу этой болезни не по этой причине. Раковые клетки нарушают самые основные законы поведения клеток, по которым строятся и поддерживаются многоклеточные организмы, и пользуются любой возможностью для этого. При изучении этих нарушений открываются эти нормальные законы и то, каким образом они осуществляются. Так, в контексте клеточной биологии рак имеет уникальное значение, и большое значение, придаваемое изучению рака, обогатило знанием не только онкологию саму по себе, но и многие другие биохимические науки. Попытки побороть рак привели к множеству фундаментальных открытий в клеточной биологии. Многие белки были открыты из-за того, что ненормальность их функции может приводить к неконтролируемому росту, повышению частоты делений, пониженной смертности или другим аберрантным характеристикам опухолевых клеток. К ним можно отнести белки, участвующие в репарации ДНК (глава 5), клеточных сигналах (глава 15), клеточному циклу и росту клеток (глава 17), программируемой смерти клеток (апоптоз, глава 18) и архитектонике тканей (глава 19). В этой главе мы сначала рассмотрим природу рака с помощью описания естественного хода развития болезни с точки зрения клетки. Во второй части обсуждаются молекулярные изменения, которые превращают клетку в опухолевую. Наконец, мы завершаем главу обсуждением того, как наше расширенное понимание молекулярной основы рака приводит к улучшению методик его предупреждения и лечения. РАК КАК МИКРОЭВОЛЮЦИОННЫЙ ПРОЦЕСС Тело животного действует как сообщество или экосистема. Индивидуальные его члены – это клетки, которые размножаются делением и организуются в совместные собрания – ткани. Это сообщество, однако, специфично тем, что самопожертвование – в противоположность выживанию сильнейшего – является основным правилом его существования. В конечном счете, все клеточные линии в организме животного предаются смерти: они не оставляют потомства и вместо того посвящают свое существование поддержке жизнедеятельности половых клеток, которые единственные имеют возможность продолжительного существования и продолжения рода (подробнее это обсуждается в главе 21). В этом нет особенной тайны, ведь тело по сути является клоном, происходящим от оплодотворенного яйца, и геном соматических клеток идентичен оному у линий зародышевых клеток, из которых происходят сперматозоиды или яйцеклетки. Своим самопожертвованием ради половых клеток, соматические клетки способствуют распространению копий своих же собственных генов. Таким образом, в отличие от свободно живущих клеток, как например бактерии, которые соревнуются, чтобы выживать, клетки многоклеточного организма должны сотрудничать. Для координации поведения друг друга, клетки посылают, принимают и интерпретируют четко определенный набор внеклеточных информационных сигналов, которые осуществляют своего рода общественный контроль, указывая каждой клетке, как ей действовать (см. главу 15). В результате каждая клетка осуществляет жизнедеятельность - отдыхает, растет, делится, дифференцируется или умирает ради блага всего организма. Нарушения молекулярного порядка, которые срывают эту гармонию, означают серьезные проблемы для всего многоклеточного сообщества. В человеческом теле насчитывается более 10[14] клеток, из них миллиарды в день претерпевают мутации, потенциально способные нарушить общественный контроль. Наиболее опасны случаи, когда мутация дает клетке выборочное преимущество, позволяя ей расти и делиться более энергично и выживать успешнее, чем ее соседи и, таким образом, стать основательницей растущей линии мутантных клонов. Мутация, которая обусловливает такое эгоистичное поведение индивидуальных членов клеточного общества, может подвергнуть опасности будущее всего коллектива. Со временем, повторяющиеся циклы мутаций, соревнования и естественного отбора в популяции соматических клеток приводят к ухудшению ситуации. Существуют основные ингредиенты рака: это болезнь, в которой одиночная мутировавшая клетка начинает процветать в ущерб своим соседям, а в конце концов ее потомки могут разрушить все клеточное сообщество. В этой части обсуждается развитие раковой опухоли как микроэволюционного процесса. В человеческом организме этот процесс может занимать годы и даже десятилетия в субпопуляции клеток тела. Но окончательный результат зависит от тех же принципов изменчивости и естественного отбора, которые управляли ходом эволюции всех живых организмов на протяжении миллиардов лет.
Раковые клетки размножаются без ограничений и колонизируют другие ткани Клетки злокачественной опухоли характеризуются двумя наследуемыми свойствами: 1) Они размножаются, пренебрегая нормальными ограничениями, действующими в отношении роста и размножения клеток; 2) Они способны вторгаться и заселять территории, в норме занятые другими клетками. Сочетание этих свойств и создает всю опасность рака для всего организма. Ненормальная клетка, которая бесконтрольно растет (увеличивает массу) и пролиферирует (делится), дает начало новообразованию. Пока неопластические (дословно – новообразованные) клетки не приобретают инвазивности, опухоль называется доброкачественной, и ее локальное удаление или полное разрушение обычно приводит к полному излечению. Опухоль считается раковой, или злокачественной, только в том случае, если ее клетки приобрели способность заселять окружающие ткани. Инвазивность – важнейшая характеристика раковых клеток. Она позволяет им отделяться, попадать в кровь или лимфатические сосуды и с ними разноситься по организму, образуя вторичные опухоли, или метастазы (Иллюстрация 20-1). Чем шире распространяется рак, тем труднее становится его искоренить, и в большинстве случаев именно метастазы убивают пациентов.
Иллюстрация 20-1. Метастатические поражения в брюшной полости при неходжкинской лимфоме, комбинация КТ и ПЭТ.
Злокачественные опухоли классифицируются по месту возникновения (ткани и типу клеток). Карциномы – это опухоли, происходящие из эпителиальных клеток, у человека они встречаются наиболее часто. Саркомы появляются из соединительной или мышечной ткани. Опухоли, не попадающие в эти категории, включают разнообразные лейкемии (лейкозы) и лимфомы, происходящие из клеток крови их предшественников (гемопоэтических клеток), а также опухоли нервной системы. Иллюстрация 20-2 показывает наиболее типичные виды злокачественных опухолей для Соединенных Штатов, с учетом их частоты возникновения и процента смертности. Каждая из широких категорий включает в себя многие подразделения, в зависимости от специфического типа клеток, расположения в организме и микроскопического вида опухоли.
Иллюстрация 20-2. Распространение различных злокачественных опухолей по статистике в США.
Подобная система названий существует и для доброкачественных опухолей. К примеру, аденомой называется доброкачественная опухоль из железистого эпителия; ей соответствует злокачественная опухоль аденокарцинома (Иллюстрация 20-3). Точно так же хондрома и хондросаркома соответственно являются доброкачественной и злокачественной опухолями хряща. Большинство опухолей обладают теми или иными свойствами, по которым можно определить их происхождение. Так, например, клетки базальноклеточной карциномы, развивающейся из кератиноцитов кожи, в большинстве случаев продолжают производить промежуточные волокна кератина, в то время как клетки меланомы, происходящие от пигментных клеток кожи, часто (но не всегда) продолжают синтез пигментных гранул. Опухоли, происходящие из разных тканей, являются совершенно различными болезнями. Базальноклеточные карциномы кожи, к примеру, отличаются малой местной инвазивностью и крайне редко образуют метастазы, а меланомы могут становиться куда более злокачественными и часто образуют метастазы (что отражает миграционное поведение их нормальных клеток-предшественников, что обсуждается в главе 22). Базальноклеточный рак хорошо поддается хирургическому лечению или местному облучению, в то время как злокачественные меланомы, если успели метастазировать, обычно фатальны.
Иллюстрация 20-3. Доброкачественные и злокачественные опухоли железистого эпителия (в данном случае протока железы).
Около 80% всех случаев рака у человека составляют карциномы, вероятнее всего потому что эпителиальные клетки в организме взрослых делятся наиболее часто и кроме того чаще всего подвергаются различным физическим и химическим повреждениям, которые располагают к развитию рака.
Ну, что я хочу сказать... с долгими прочувствованными записями все не клеится, зато дорисовалась Никуся. Чем дальше, тем сильнее я сомневаюсь, что мне хватит выдержки ее убить. Слишком уж мне полюбилась эта девчушка.
Ну, тут писать можно было бы много и долго, но я очень сильно хочу спать, а потому длинные прочувствованные записи лучше оставлю на потом. Итак, я впервые оказался в новой лабе мужа!!! *_*
"Биологи в естественной среде обитания"
читать дальше Это MARS, эдакая микроволновка-переросток, которая способна обратить в прах и золу даже сталь. :3
Муж в кислотоустойчивых перчатках :3 *каваится*
Общий вид на весь этот бардак.
А вообще я тут же запланировал нарисоваться там с нормальным фотоаппаратом и устроить лабе нормальную фотосессию. Но, возможно, с ней придется повременить.
Осмысленная запись будет. Позже.
P.S. Но вот флешмоб от уважаемой Terrain я все-таки постараюсь выполнить до того, как отъехать в царство Морфея. Суть такая - вы отмечаетесь в комментах, я даю тему, вы пишете десять фактов о себе на эту тему. Мне попала "кошка".
1. У меня есть на совладении кот. "Совладение" значит, что кот живет у деда, но чуть если он заболевает - болеть голова должна у меня. 2. Кот - самый старший из моих теплокровных питомцев, ему почти 10. Старше его только черепахен, тому порядка 25ти. 3. Тот, кто хоть раз проводил физпроцедуры на кошке знает, что крыловская крыса была права: страшнее кошки зверя нет. 4. Песню группы Ноль "Человек и кошка" я считаю лучшим гимном ветеринарии из всех, когда-либо созданных. 5. В йуношестве мне хотелось завести кошака еще и у себя дома, я даже взял у бабушек с рук очаровательную кошечку, но мне пришлось на практике убедиться, что охотничья собака - есть охотничья собака... Кошь пришлось отдать детям из соседнего общежития, дальнейшая судьба ее неизвестна. 6. Астинг искренне считает, что кошка - это самый полезный и полноценный корм для собак, поэтому каждый день 2 раза в день, когда мы идем на прогулку, он бежит к нашим соседям (у которых с нами общая железная дверь и потому квартиры ничем кроме коридора толком не отделяются) душить их кошака. Когда мы идем на прогулку и когда возвращаемся с нее, если быть точнее - итого 4 раза в день, не считая дней, когда я выгуливаю собак чаще, чем дважды. 7. К счастью, к этому с юмором относятся и соседи и, как ни странно, сам кошак. 8. А вот Джой, когда восстанавливался после остеосинтеза, три недели жил у одной из наших терапевтов в компании ее четырех кошек. С тех пор он к кошкам вообще никак не относится. Не обращает внимания и все тут. 9. Я все равно в глубине души не против коши, но только если это будет черный или "гавановый" ориентал. 10. А вот у Надюхи (сестра мужа, кагбэ это там ни называлось - прим.ред.) есть кошь. Ее зовут Кошка. )))
Брр, нет ничего хуже, чем проснуться в отвратительном настроении. День испорчен сразу, надежно и надолго. Гадость. Но не будем отвлекаться, у меня к вам сразу два флешмоба (ужас-то какой!). №1, от [ ro ] 1. Вы оставляете комментарий. 2. Я выбираю любую фотографию/картинку у вас в дневнике (как вариант - с девианта или что там еще у вас есть) и прошу рассказать про неё что-то интересное и познавательное. 3. Вы постите рассказ с фотографией в своем дневнике с публикацией условий игры, чтобы ваши друзья тоже могли поиграть. читать дальше Увы, про эту картинку много интересного рассказать вряд ли получится. Просто моя первая работа для Anthro Sketch Exchange, для пользователья Tamarii. Заданием было нарисовать сервалиху-айтишницу, что я и сделал.
Второй разошелся, как круги по воде, по моим друзьям и знакомым на Девианте, поэтому не могу точно сказать, "от кого" он ко мне пришел. Пожалуй, что от коллеги Sighthoundlady, у нее я его нашел впервые. А задание таково: раз уж я все-таки пока еще типа художнег, то скажите, о какой моей работе вы вспоминаете, когда речь заходит обо мне? Какая моя defining image, так сказать? На случай если надо - ДА
PS. А еще я скетчик нарисовал для нынешнего уже Anthrosketchxch:
Итак, с сегодняшнего неоправданно теплого и очень снежного вечера, мой стол и дом со мною разделяет Она. Ее путь ко мне был тернист и необычайно долог - начался он еще в конце осени прошлого года, и с конца декабря Она умудрилась пропасть, я больше не слышал от Нее вестей. Еще дольше я о Ней мечтал: наша взаимная история любви началась еще в те далекие годы, когда я был зеленым второкурсником и делал свои первые, робкие тогда еще попытки в самостоятельном изучении молекулярной биологии. Не побоюсь утверждать, что именно Она побудила тогда во мне неуемную страсть к свежим знаниям и к самообразованию, пусть и ценой значительных личностных утрат. Мало что еще в подлунном мире могло бы доставить мне большее удовольствие, чем обладание Ею. Она уроженка Нью-Йорка и требует к себе особого почтения и уважения, раз уж изволила поселиться в этой дыре на радость нам, презренным смертным. Она стоила всего. Она прекрасна.
читать дальшеОна - Molecular Biology Of The Cell [5th Ed.], изданная Garland Science в 2008 году, жемчужина моей личной библиотеки. Знаете, еще больше, чем подарки, я люблю распечатывать посылки. От них, знаете ли, так и благоухает далекими странами, в которых мне никогда не доведется побывать, другими людьми, другой жизнью, а еще долгой дорогой по воздуху, морю и земле. На них следы многочисленных царапин, иногда порваны конверт или упаковка, и остается лишь гадать, через сколько рук им пришлось пройти, чтобы попасть ко мне, и кому принадлежали эти руки. Но в этот раз не это меня умилило практически до слез, а оставшийся еще на Ее страницах запах типографской краски. Я знаю, что я маниаг, знаю, что книга, как бы она ни была прекрасна (с точки зрения и вида, и содержания), не стОит стольких вложений и моральной привязанности, но... Это действительно страсть.
Надо заметить, что фирма, через которую я ее заказывал, представила несколько неадекватный скан - у них она была изображена ядовито-розовой, как эмо носят, и, хотя это, разумеется, не могло заставить меня от нее отказаться, оно меня несколько раздражало. Особенно по сравнению с 4м изданием, которое имело приятнейшую серую гамму. На деле все оказалось совсем не так - она ярко-ярко-кррррасная. И это меня тоже безмерно радует. Нераспечатанная Распечатанная Полюбоваться на разворот(большая) Да, эта красавица определенно скрасит мои серые будни. Я уже знаю, кого буду обнимать ближайшие ночи.
Отвлекаясь от вожделения моего ярко-красного кумира, удовлетворю любопытство Вот - Черт и отвечу на ее флешмоб. Суть - 8 случайных фактов обо мне. читать дальше1. Когда я еду к мужу на маршрутке, по дороге ИЗ дома я всегда сажусь рядом с водителем, вперед. Когда я еду обратно - практически всегда только сзади. 2. В детстве мне довелось ходить в балетную школу, хотя помню я это довольно смутно. Однако, уже тогда проявился мой упертый характер (а руководительница-хореографиха меня все время откровенно бесила), поэтому долго меня там держать не стали. И отдали вместо этого в фигурное катание, но и там мне не нравилось. После этого родители отчаялись спихнуть меня в какой-нибудь кружок по интересам, пока три года спустя в нашем городе не появилась секция аджилити. 3. Я родился с кистой. Шрам от ее удаления я гордо ношу на груди до сих пор. 4. Я закончил гимназию с уклоном в иностранные языки, но физико-математический класс. А потом на все плюнул и пошел в ветеринары. 5. Но я по-прежнему, каждый раз глядя на фотографии с Хаббла или читая статьи в "Науке и Жизни" жалею, что не стал астрофизиком. Причем жалею очень сильно, так что подушка по утрам сыреет. 6. Всю жизнь я предпочитал из всех спиртных напитков красное сухое вино, желательно из дубовой бочки и выдержкой не менее десятка лет. После трех лет в академии я терпеть не могу даже смотреть на вина - водка и только водка. Только от нее у меня ничего не болит ни во время возлияния, ни наутро. Кстати, похмелье у меня было всего один раз в жизни, хотя случалось с того раза выпивать и больше. 7. Я всегда вижу вещи двояко: так, как они есть на самом деле на данный момент и так, как они могли бы обстоять, если бы я приложил больше усилий/выбрал другой вариант/если бы какая-нибудь скотина не вмешалась в мои планы. Я никогда не бываю до конца собой доволен, потому что всякий раз где-нибудь на земле да сыщется тварь, которая достигла большего, чем я за тот же промежуток времени. Даже передать не могу, в какую степень меня возводит даже мысль об этом. 8. Я хочу побывать в Шотландии, Мачу-Пикчу и проехаться по Европе, только без экскурсий и путевок, а так, в одиночку: я вообще обожаю путешествовать самостоятельно. Но до сих пор мне ни разу не довелось побывать за границей, и, думаю, в ближайшую пятилетку выехать за пределы России мне не грозит.